Stappenplan voor kiezen zorgverzekering 2019

Je wilt misschien naar een andere zorgverzekeraar. In onderstaand stappenplan helpen we je een keus te maken.

1. Welke basisverzekering past bij jou?

Bepaal voor jezelf welke soort basisverzekering bij jou past. Kies je voor een restitutiepolis of een naturapolis? Of liever een budget- of combinatiepolis?
Hieronder de verschillen:

Naturapolis

Als je kiest voor een naturapolis, hoef je geen kosten voor te schieten zolang de zorgaanbieder, het ziekenhuis of kliniek maar door jouw zorgverzekeraar is gecontracteerd. Of jouw zorgaanbieder is gecontracteerd kan je navragen bij de zorgverzekeraar of op de website van de zorgverzekeraar opzoeken.
Als jouw zorgaanbieder niet is gecontracteerd, zal je een deel van de kosten zelf moeten betalen. Het percentage dat dan voor jouw eigen rekening komt, verschilt per zorgverzekeraar en kan ook per basisverzekering verschillen. Vergelijk hier

Restitutiepolis

Bij een restitutiepolis vergoedt de zorgverzekeraar alle kosten van alle zorgaanbieders (behalve wanneer deze onredelijk hoog is). Of de zorgaanbieder nou gecontracteerd is of niet. Het kan wel gebeuren dat je zelf de rekening van de zorgaanbieder moet voorschieten en declareren bij jouw zorgverzekeraar.
Met een restitutiepolis maakt het dus niet uit of de zorgaanbieder is gecontracteerd door jouw zorgverzekeraar of niet. De premie van de restitutieverzekering ligt vaak iets hoger dan bij de naturapolis. Vergelijk hier

Budgetpolis

Een budgetpolis is een goedkopere naturapolis, maar dan met strengere spelregels. Zolang je kiest voor een gecontracteerde zorgaanbieder, maak je zelf geen extra kosten. Ga je naar een zorgaanbieder die niet is gecontracteerd, dan krijg je een lager percentage vergoedt dan bij een gewone naturapolis. Vergelijk hier

Combinatiepolis

Sommige zorgverzekeraars bieden een combinatiepolis. De naam zegt het al: een combinatiepolis is een combinatie tussen een naturapolis en een restitutiepolis. Dit betekent dat een vergoeding óf is gebaseerd op de naturapolis óf op de restitutiepolis. De premie ligt ook vaak tussen de natura- en restitutiepolis in. Vergelijk hier

2. Premie-overzicht Basisverzekeringen 2019

Alle zorgverzekeraars hebben hun premies bekend gemaakt.Vergelijk hier de premies en polissen van ALLE Zorgverzekeraars.

Welke aanvullende (tand)verzekering past bij jou?

Waarop letten?

-     Is jouw gekozen zorgaanbieder gecontracteerd? Indien dit niet het geval is, bekijk dan goed de polisvoorwaarden van je aanvullende verzekering om te zien op welke vergoeding je recht hebt.

-     Is er bij (meestal de hogere) aanvullende (tand)pakketten sprake van een medische selectie? Indien ja, onder welke voorwaarden?  Vergelijk hier

Aanvullende verzekering los afsluiten bij andere zorgverzekeraar dan de Basisverzekering?

Is een losse aanvullende verzekering afsluiten handig? Soms wel. Als je bijvoorbeeld een bepaalde dekking wilt, die je bij de zorgverzekeraar waar je een basisverzekering hebt afgesloten, niet wordt aangeboden. Let wel goed op, er kunnen haken en ogen aan zitten:

-     Er kan een toeslag op de premie in rekening worden gebracht, variërend van 25-50%;

-     Er kan een gezondheidsverklaring door de zorgverzekeraar worden gevraagd. Op basis van de gegeven antwoorden, beslist de verzekeraar of je wordt geaccepteerd voor de gewenste aanvullende verzekering;

-     Sommige vergoedingen worden deels gedekt door de basisverzekering, deels door de aanvullende verzekering. Als je een losse aanvullende verzekering hebt afgesloten, zal je jouw declaratie bij jouw twee zorgverzekeraars moeten indienen.

Als je overweegt een aanvullende verzekering af te sluiten bij een andere zorgverzekeraar dan waar je je basisverzekering hebt afgesloten, is het raadzaam om eerst goed te informeren welke regels bij de zorgverzekeraar/aanvullende verzekering van jouw keuze gelden.   Vergelijk hier